Dr. Adnana Dina Jaramani Toma, medic specialist Chirurgie Pediatrica, Arcadia: Fimoza reprezinta imposibilitatea decalotarii, mobilizarii în totalitate a preputului, cu expunerea completa a glandului penian. Preputul este o portiune de piele foarte elastica, ce acopera si protejeaza glandul penian. Sunt doua tipuri de fimoza, cu cauze diferite: • fiziologica (congenitala) - la nastere, la 95- din baietei preputul este strâns lipit de capul penisului). Pe masura ce copilul creste, preputul începe sa se separe de glandul penian, datorita mai multor procese care au loc în primii ani de viata ai baietelului; • cicatriciala - aparuta dupa decalotari fortate care au produs fisuri locale, vindecate prin cicatrici. Care sunt simptomele unei fimoze patologice? Aceasta afectiune se caracterizeza prin urmatoarele simptome: • imposibilitatea retragerii preputului peste capul penisului; • urinare dificila, uneori însotita de durere; • jet de urina împrastiat; • erectii dureroase la copiii mai mari. Când si de ce trebuie tratata fimoza? De regula fimoza fiziologica se rezolva de la sine în primii 2 - 3 ani de viata. Se recomanda interventie daca: • fimoza este cicatriciala, pentru ca sansele sa se rezolve de la sine sunt nule; • exista preput marit (hipertrofie de preput), favorizând infectiile; • apar inflamatii frecvente ale preputului si glandului (balano-postite) sau infectii urinare repetate. Cum se trateaza fimoza patologica? La pacienti selectati în urma unui examen chirurgical atent, se poate recomanda de prima intentie aplicarea unei creme cu corticosteroizi la nivelul orificiului preputului. Daca tratamentul conservator esueaza, atunci rezolvarea este chirurgicala. În functie de gradul fimozei: • preputul va fi lasat pe loc - interventia se numeste plastie/debridare dorsala de preput; • preputul va fi îndepartat, glandul ramânând descoperit - operatia numindu-se circumcizie. De retinut! Fimoza fiziologica face parte din dezvoltarea fireasca a organului genital masculin. Nu exista o vârsta anume pâna la care preputul trebuie sa fie complet retractabil. Parintii nu ar trebui sa se grabeasca sa decaloteze glandul penian al baieteilor, mai devreme sau mai târziu acest lucru se va rezolva de la sine. Nu sunt necesare îngrijiri speciale, zona trebuie spalata ca orice alta parte a corpului. Este inutila si chiar interzisa retragerea fortata a preputului. Acest lucru nu aduce niciun beneficiu, ci doar va cauza durere, sângerare, fisuri si vatamare a penisului. În cazul în care unui copil i-a fost retras fortat preputul, practica va fi încetata degraba si preputul va fi lasat sa se vindece. Daca au existat decalotari fortate sau manipulari necorespunzatoare si la nivelul penisului apar zone rosiatice, umflaturi, colectii purulente, durere foarte mare, febra, atunci copilul ar trebui sa fie vazut în urgenta de chirurgul pediatru. Este indicat întotdeauna un consult specializat de chirurgie pediatrica atunci când se ridica suspiciunea acestui diagnostic. De asemenea, orice problema medicala aparuta nu trebuie neglijata si necesita o evaluare cât mai rapida într-un cabinet de specialitate. Pentru programari, aveti la dispozitie numarul 0232 920, Call Center Arcadia. www.arcadiamedical.ro
