Potrivit expertilor de la Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie, o femeie este la „vârful” de fertilitate la vârsta de 20 de ani. Femeile sanatoase si care încearca sa conceapa au aproximativ 1 din 4 sanse de a ramâne însarcinate în timpul unui singur ciclu menstrual. Cu alte cuvinte, la aceasta vârsta, 25 din 100 de femei vor reusi sa ramâna însarcinate natural chiar în luna când si-au propus asta. La vârsta de 40 de ani, însa, o femeie sanatoasa are doar 5- sanse de a ramâne însarcinata pe ciclu. În acelasi timp, probabilitatea de avort spontan creste cu vârsta. Femeile însarcinata la 40 de ani au un risc de aproape 40- de a pierde sarcina. Comparati asta cu mai putin de 15- pentru femeile la vârsta de 20 de ani. Dupa vârsta de 45 de ani, expertii de la Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie spun ca a ramâne gravida în mod natural este „putin probabil pentru majoritatea femeilor". ”Din pacate, vârsta la care femeile devin mame creste tot mai mult. Daca în urma cu 30 de ani, acestea nasteau la 25 de ani, astazi, când tot mai multe femei îsi doresc mai întâi sa-si faca o cariera, nasterile la vârsta de 35 de ani au devenit o normalitate. Într-adevar, este mai putin probabil ca femeile sa ramâna însarcinate în jurul vârstei de 45 de ani sau dupa. La fel de adevarat este si faptul ca acest lucru nu este complet imposibil. Chiar în aceasta perioada am sub supraveghere medicala doua doamne, una în vârsta de 44 de ani, care a ramas însarcimata pe cale naturala si cealalta, în vârsta de 46 de ani, care a obtinut sarcina cu ovocite donate. Deci, exista si aceasta posibilitate. Însa, din punct de vedere medical, si nu numai, recomand ca sarcina sa se realizeze pâna la 30 de ani”, este de parere Prof. Dr. Mircea Onofriescu, medic primar ginecolog la Maternitatea ”Cuza Voda” din Iasi. Pentru ca, pe masura ce îmbatrânim, acelasi lucru se întâmpla si cu ovulele. Si odata cu înaintarea în vârsta numarul acestora este din ce în ce mai scazut. Medicii ginecologi spun ca ne nastem cu o rezerva ovariana de circa 1 milion de ovule. Pâna la pubertate, este posibil sa ramânem cu aproximativ 300.000. La vârsta de 37 de ani, mai sunt doar circa 25.000, ceea ce înseamna 2,5- din cantitatea de la început. Acest lucru conteaza deoarece, ca cu cât scade numarul de ovule, cu atât mai mici sunt sansele de conceptie. Chiar daca femeile ramân gravide, ovulele mai „în vârsta" sunt mai susceptibile de a avea cromozomi anormali, ceea ce poate creste riscul de a pierde sarcina. De asemenea, femeile dupa 35 de ani au o probabilitate mai mare de a avea probleme cum ar fi endometrioza si fibroamele uterine care fac mai dificila crearea unei sarcini. ”În mod normal, femeia foloseste doar 300-400 de ovocite, pentru a ramâne însarcinata. Atunci când, înaintând în vârsta, scade numarul acestora dar si calitatea lor, ei bine, în aceasta situatie, îsi supraliciteaza capacitatea reproductiva. Totul devine o provocare atât pentru persoana respectiva cât si pentru medic. Pentru ca exista pericolul nasterii premature sau a aparitiei unui copil cu malformatii. Femeile care s-ar putea confrunta cu astfel de circumstante si care sunt potente financiar încearca sa previna o astfel de situatie nefericita apelând la analize prin care se verifica genomul uman. Însa, la acest tip de investigatii, foarte putine femei ajung, pentru ca sunt costuri uriase. Noi putem, la acest moment, sa facem anumite seturi de analize si ecografii care pot pune în evidenta un numar limitat de probleme de sanatate ale fatului. Dar sa nu uitam ca la fel de importanta este si calitatea spermatozoizilor partenerului femeii al caror numar scade, de asemenea, odata cu înaintarea în vârsta”, a explicat Prof. Dr. Mircea Onofriescu. Potrivit literaturii de specialitate, pe masura ce barbatii îmbatrânesc, spermatozoizii lor tind sa înoate mai încet si încep sa-si piarda forma. Dar calitatea spermei nu scade dramatic decât dupa 60 de ani. Sunt cazuri celebre de barbati care au devenit tati si la vârste mult mai înaintate: Hugh Hefner si Julio Iglesias au avut copii la 64 de ani, în timp ce ultimul copil al regretatului actor Anthony Quinn s-a nascut când acesta avea 81 de ani. Însa, unele femei mai în vârsta, care încearca sa conceapa, ar putea avea nevoie de mai mult ajutor. În acest caz, mai multe tipuri de medicamente de reproducere pot face posibila sarcina. Medicii ginecologi americani sustin ca femeilor sub vârsta de 35 de ani li se pot recomanda tratamente de fertilitate, daca au încercat fara succes sa ramâna însarcinate mai mult de un an. Aceasta ”fereastra” se scurteaza pâna la 6 luni daca au împlinit 35 ani sau mai mult. La înaintarea în vârsta adaugându-se si posibile alte probleme medicale care ar putea afecta sansele de a concepe. În astfel de situatii, femeile sunt sfatuite sa apeleze la proceduri de fertilitate precum medicamente sau tratamente care stimuleaza productia de ovule sau fertilizarea in vitro (FIV). De asemenea, exista posibilitatea, spun ginecologii americani, daca va gânditi ca va veti dori mai târziu, în viata, sa aveti un copil, dar nu sunteti gata acum sa o faceti, o optiune este „înghetarea" ovulelor pentru fertilizare mai târziu. Calitatea embrionilor va fi, în continuare, cea mai buna atunci când acestia sunt produsi din ovule recoltate la vârsta cu fertilitate mare. Pe de alta parte, pntru femeile cu grave probleme de fertilitate, o alta optiune este utilizarea unui donator de ovule sau de embrioni.
