Corina Manoila, 38 ani, Botosani: ”Bunica mea a fost diagnosticata de curând cu cancer la plamâni. Are 76 de ani si în afara faptului ca tuseste suparator de mult, nu a avut alte simptome. Nu a început înca tratamentul, pe de o parte pentru ca trebuie sa mai faca si alte investigatii, dar si pentru faptul ca nu este foarte hotarâta sa-l urmeze, pentru ca se teme de efectele adverse. În aceasta perioada am citit foarte mult despre aceasta boala si am înteles ca, în anumite situatii, se poate face tratament de tipul imunoterapiei. Nu stiu daca se face si la noi în tara si care sunt criteriile pentru a avea acces la acest tip de tratament. Dar mi-as dori tare mult sa fac tot ceea ce este omeneste posibil sa o ajut sa parcurga cât mai lin aceasta perioada”. Dr. Dana Clement, medic primar oncolog, Institutul Regional de Oncologie Iasi: ”În legatura cu situatia bunicii dumneavoastra, as vrea sa va spun mai întâi ca neoplasmul bronhopulmonar, desi ramâne o patologie oncologica importanta, nu mai reprezinta un diagnostic lipsit de speranta, asa cum se întâmpla în deceniile trecute, si acest lucru se datoreaza în primul rând progreselor semnificative care s-au facut în ce priveste terapia acestei boli, progrese datorate mai ales unei mai bune întelegeri a biologiei acestei forme de cancer precum si a descoperirii a noi modalitati terapeutice eficiente. Astfel, s-au facut importanti pasi înainte atât în ce priveste tratamentul chirurgical al acestor tumori, tratament eficient în cazul pacientilor diagnosticati în stadii de început ale bolii (stadiile I si II), si ma refer la noi tehnici de interventii chirurgicale minim invazive, dar si în privinta tratamentelor necesare pacientilor care au descoperit boala în stadii avansate, local sau diseminate la distanta, situatii în care chirurgia nu mai mai este indicata. În stadiile avansate de boala, strategia de tratament se stabileste în functie de subtipul histologic al tumorii, de analizele moleculare care se efectueaza pe tesutul tumoral al pacientului, de vârsta pacientului, de starea lui generala precum si de bolile asociate pe care acesta le are. Dintre pacientii cu cancere bronhopulmonare non-microcelulare, aproximativ un sfert prezinta o serie de mutatii genetice activatoare pentru care exista actual terapii moderne care au nu doar avantajul unei eficiente crescute, comparativ cu chimioterapia clasica, dar si acela al administrarii orale, precum si o toxicitate mult redusa si astfel o complianta crescuta din partea pacientilor. De aceea, putem administra acest tip de terapii si pacientilor vârstnici, cu o stare generala influentata sau cu o serie de boli asociate care ar reprezenta o contraindicatie pentru chimioterapia clasica. Un pas important înainte în tratamentul cancerelor pulmonare a fost facut prin introducerea imunoterapiei ca o noua si eficienta arma terapeutica, aceasta modificând conceptual modul în care abordam acum aceasta boala si determinând o schimbare completa a paradigmei terapeutice. Astfel, compusii imunoterapici utilizati actual în tratamentul cancerelor pulmonare nu se mai adreseaza celulei maligne ci încearca sa reactiveze sistemul imun al pacientului, sistem imun care este de cele mai multe ori inhibat de catre tumora, iar odata activat, acesta sa reuseasca sa distruga singur celulele tumorale, indiferent de numarul acestora sau de organul unde se afla. De aceea, imunoterapia aduce cu ea speranta unor rezultate terapeutice remarcabile chiar si în cazul pacientilor aflati în stadii avansate de boala si chiar în prezenta metastazelor la distanta de tumora primara. Acest tip de tratament îl facem si noi. Asa încât, va recomand sa luati cât mai repede legatura cu un medic oncolog care va gasi cu siguranta cea mai buna optiune terapeutica pentru bunica dumneavoastra, optiune care va tine cont de sub-tipul histologic al bolii, de eventualele mutatii genetice de la nivelul celulei tumorale, de istoricul de fumat al doamnei, de vârsta dumneaei precum si de bolile pe care le mai are”.
