Dr. Roxana Petronela Puscasu, medic specialist Neonatologie, Arcadia: Neonatologia este specialitatea medicala care se ocupa cu studiul nou nascutului sanatos, cu depistarea, diagnosticarea si tratamentul afectiunilor specifice acestei grupe de vârsta si îngrijirea nou nascutului prematur. Prima întâlnire a medicului neonatolog cu viitoarea mamica are loc la vârsta de 36 saptamâni de gestatie. În cadrul consultului prenatal, se aduna informatii detaliate despre sarcina, se poate discuta despre planul de nastere (ora magica), iar acolo unde este cazul, în functie de factorii de risc decelati (infectii, afectiuni materne asociate - diabet zaharat, hipertensiune de sarcina), se ofera parintilor informatii despre o posibila evolutie, tratament si prognostic. Medicul neonatolog, însotit de o asistenta medicala, asista la nastere alaturi de medicul obstetrician. Fiecare nastere beneficiaza întotdeauna de o echipa complexa, formata din medic neonatolog, asistent neonatologie, medic obstetrician si echipa completa de anestezie si terapie intensiva pentru adulti. Evaluarea la nastere a nou nascutului se face prin scor-ul Apgar, la 1 si 5 minute, urmarind culoarea pielii, frecventa cardiaca, reactivitatea la stimuli, tonusul muscular si respiratia. Se intervine în cazul dificultatilor de adaptare la viata extrauterina, prin metode prompte de reanimare si echilibrare. Urmeaza etapele de monitorizare a functiilor vitale ale nou nascutului în sectia de Terapie Intensiva nou nascuti, unde i se asigura confortul termic, i se administreaza vitamina K1, pentru profilaxia bolii hemoragice si vaccinul împotriva hepatitei B (cu acordul parintilor). Dupa perioada de adaptare, bebelusul este îmbracat si readus lânga mama pentru a fi alaptat. În Maternitatea Arcadia, provocarile care pot însoti alaptarea pot fi depasite cu usurinta cu ajutorul unui consultant în lactatie, acreditat IBCLC. Dupa doua zile de viata si când greutatea copilului depaseste 2500g se poate administra si vaccinul BCG. Medicul neonatolog asigura urmarirea atenta a evolutiei nou nascutului, respectând protocoalele nationale, si asigura diagnosticul final al diferitelor afectiuni si tulburari de adaptare. Medicul neonatolog trateaza problemele respiratorii, infectioase, tulburarile metabolice si asigura nutritia optima în caz de hipocalcemie, hipoglicemie, SDR, prematuritate, deshidratare etc. Tot medicul neonatolog este cel care completeaza Registrul National de Vaccinari, interpreteaza analizele biologice, probele paraclinice, recomanda consulturi de specialitate, efectueaza screeningul pentru hipoacuzia congenitala si boli metabolice. La externarea din Maternitatea Arcadia, informeaza mama despre microclimat, tehnici de îngrijire si alaptare (sustinând alimentatia exclusiv la sân), metode de prim ajutor, imunizari, profilaxia rahitismului, screeningul pentru luxatia congenitala de sold. Dupa externare, evolutia nou nascutului este atent evaluata în cadrul consultatiilor efectuate de medicul neonatolog pâna la împlinirea vârstei de 28 de zile, în cadrul Policlinicii Arcadia. Daca în îngrijirea si supravegherea nou nascutului sunt implicati, la început, predominant, membrii echipei de neonatologie apoi, cu sprijin, rabdare si informatii medicale adecvate, aceasta devine cea mai frumoasa si importanta „misiune“ a proaspetei mamici. www.arcadiamedical.ro
