O boala aparent banala, care face parte, cu precadere, din panoplia bolilor infectioase ale copilariei a revenit în atentia medicilor epidemiologi si infectionisti, ca urmare a numarului crescut din aceasta primavara. Este vorba despre varicela sau varsatul de vânt, o boala infecto-contagioasa care duce la aparitia unor vezicule pe corp. Virusul care cauzeaza varicela se transmite pe cale respiratorie, prin aer, sau prin contact direct cu persoana infectata. Boala este întâlnita cel mai frecvent primavara si iarna dar, sustin specialistii, în ultimii ani se poate constata o extindere a perioadei în care apar asemenea cazuri. Varicela este cauzata de un virus care circula, iar în momentul în care ajunge într-o colectivitate unde persoanele nu sunt imunizate statisticile spun ca are o contagiozitate foarte mare, de aproape 90-, deci din 10 contacti, 9 fac boala. ”La noi nu se face vaccinare împotriva varicelei la copii, lucru care se poate resimti în perioada adulta. Este adevarat ca marea majoritate a copiilor fac forme usoare dar virusul nu se elimina. În perioada adulta, spre vârstnica, acel virus în stare latenta poate exacerba si atunci se declanseaza Zona Zoster, o suferinta îngrozitoare pentru ca genereaza dureri foarte mari si care sunt recurente”, a explicat Prof. Dr. Doina Azoicai, Presedintele Societatii Române de Epidemiologie. Simptomele tipice includ dureri arzatoare, urmate de raspândirea unor vezicule pe piele. În cazuri rare, durerile pe traiectul nervilor senzoriali pot sa persiste pentru perioade îndelungate, chiar si dupa disparitia eruptiei cutanate. Potrivit centrului german pentru controlul bolilor, Institutul Robert Koch (RKI), aproximativ 300.000 de persoane din Germania contracteaza zona zoster în fiecare an, iar 5- dintre aceste persoane dezvolta forme severe ale afectiunii. Pe piata exista deja un vaccin standard cu virus inactivat, care se administreaza în doua doze. Un vaccin pe care comunitatea medicala si-l doreste si în România. ”Din pacate nu îl avem în România, desi sunt multe persoane care fac infectia varicelica, în copilarie sau în tinerete, iar în momentul în care apare îmbatrânirea sau fenomenul de scadere a imunitatii se poate produce aceasta reactivare a virusului latent, cu care am facut infectia varicelica si sa se declanseze Zona Zoster. De aceea, acest vaccin, la persoane de peste 50 de ani, care nu au niste contraindicatii absolute poate fi facut. Deocamdata în România nu este, dar recomandarea exista în ghidurile internationale”, a completat Prof. Doina Azoicai. Companiile BioNTech si Pfizer au anuntat ca vor dezvolta împreuna un vaccin împotriva zonei zoster, care va avea la baza tehnologia ARN mesager, utilizata deja în cazul unor vaccinuri anti-COVID-19. Studiile clinice vor începe în a doua jumatate a acestui an. Cele doua companii au spus ca noul vaccin va utiliza tehnologia antigenica dezvoltata de Pfizer si procesul ARN mesager conceput de BioNTech. Ele intentioneaza sa împarta costurile de dezvoltare, precum si profiturile brute generate de comercializare a viitorului produs farmaceutic. ”Un astfel de vaccin ar fi salutar, în conditiile în care suferinta celor afectati de Zona Zoster este foarte greu de suportat. Sunt sute de mii de oameni a caror calitate a vietii s-ar putea îmbunatati. Ramâne de vazut daca vor si avea acces la acest vaccin”, a conchis Prof. Dr. Doina Azoicai. În acest moment, în lume, exista doua astfel de vaccinuri, unul folosit în Europa si unul aprobat de Food and Drug Administration (FDA) în Statele Unite, pe care însa Agentia Europeana a Medicamentului (EMA) nu îl recunoaste si, în consecinta nu îl administreaza europenilor. Cum se manifesta si cum se trateaza varicela? Potrivit specialistilor infectionisti, initial apare durerea în gât, apar dureri de cap, dar si o roseata pe tegument, iar în 2-3 zile apare eruptia care are o anumita stadializare: în prima faza apare o eruptie ca o pata pe tegument, apoi se transforma într-o vezicula si apoi în crusta. Aceasta evolutie a leziunii este caracteristica varicelei si de aceea, de cele mai multe ori, diagnosticul se pune clinic, adica doar pe aspectul leziunilor. Pentru ca boala se transmite pe cale aeriana, din veziculele respective de la nivelul pielii din care se elimina virus si afecteaza persoanele cu un sistem imunitar fragil. Boala produce o scadere a imunitatii, de aceea este foarte important ca în aceasta perioada sa ne ferim de alte infectii pentru ca ele vor evolua mai sever. În primul rând este interzis sa se administreze aspirina, apoi boala are o perioada de contagiozitate de aproape doua saptamâni, de aceea izolarea trebuie sa fie de doua saptamâni. În ce priveste tratamentul, potrivit ghidurilor medicale, în primul rând se poate da un antiviral. Este una dintre putinele boli antivirale care beneficiaza de un tratament antiviral, dar care este eficient daca se da în primele zile de boala si prin acest tratament se urmareste diminuarea evolutiei bolii. Pe de alta parte, prin tratamentul antiviral se urmareste si reducerea complicatiilor, pentru ca exista doua complicatii severe în varicela: encefalita variceloasa si pneumonia variceloasa. Se mai administreaza simptomatice pentru febra, se dau antitermice. Pentru mâncarimi se dau antihistaminice, pudra de talc în zonele unde apar mâncarimile pe tegument. De asemenea, se recomanda o igiena buna a tegumentului. Daca înainte se spunea în folclor ca nu trebuie sa te speli, dimpotriva, este bine sa te speli, dar sa nu lezezi tegumentul, ci doar tamponezi mai mult, speli cu apa si sapun. Igiena tegumentului si a cavitatii bucale este foarte importanta.
