Cercetatori de la Centrul National Spaniol de Cercetare Cardiovasculara (CNIC) au anuntat rezultatele unui studiu la Congresul Societatii Europene de Cardiologie (ESC 2022), aratând ca o polipastila compusa din trei medicamente a redus moartea cardiovasculara cu 33- în populatia de pacienti care a suferit anterior un infract miocardic. „Rezultatele studiului SECURE arata ca, pentru prima data, polipastila, care contine aspirina, ramipril si atorvastatina, reuseste o scadere semnificativa, din punct de vedere clinic, a evenimentelor cardiovasculare recurente în rândul persoanelor care s-au recuperat dupa un infarct suferit anterior”, a declarat dr. Valentin Fuster, directorul si medic sef al Mount Sinai Heart si director general al CNIC. Pacientilor, care se recupereaza dupa un infarct miocardic, li se prescriu tratamente specifice pentru a preveni evenimente cardiovasculare ulterioare. Terapia standard include trei medicamente diferite: un agent antiplachetar (cum ar fi aspirina), ramipril sau un medicament similar pentru controlul tensiunii arteriale, si un medicament care reduce colesterolul, cum ar fi o statina. În general, mai putin de 50- dintre pacienti respecta în mod constant regimul de tratament prescris „Desi majoritatea pacientilor respecta initial tratamentul dupa un eveniment acut, cum ar fi un infarct, ei renunta sa-l mai urmeze dupa primele câteva luni. Scopul nostru a fost sa dovedim un impact chiar de la început, iar majoritatea pacientilor din studiu au început sa ia polipilula în prima saptamâna dupa ce au avut un infarct”, a explicat dr. Fuster. „Respectarea tratamentului dupa un infarct miocardic acut este esentiala pentru a preveni eficient un al doilea atac”, a declarat dr. José María Castellano, primul autor al studiului. Oamenii de stiinta de la CNIC au demonstrat pentru prima data ca prescrierea acestei polipastile a îmbunatatit semnificativ respectarea tratamentului în rândul pacientilor care se recupereaza dupa un infarct miocardic, în studiul FOCUS, publicat anterior în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie (JACC). Polipastila analizata în studiu, comercializata sub numele de Trinomia, contine aspirina (100 mg), inhibitorul enzimei de conversie a angiotensinei ramipril (2,5, 5 sau 10 mg) si atorvastatin (20 sau 40 mg). „Polipilula, este o strategie foarte simpla care combina trei tratamente esentiale pentru acest tip de pacient, si si-a dovedit valoarea deoarece a îmbunatatit respectarea tratamentului, ceea ce a înseamnat ca acesti pacienti primesc un tratament mai bun si, prin urmare, au un risc mai mic pentru reaparitia unor evenimente cardiovasculare”, a precizat dr. Castellano. Studiul SECURE a inclus 2.499 de pacienti din sapte tari europene (Spania, Italia, Germania, Republica Ceha, Franta, Polonia si Ungaria) care s-au recuperat dupa un infarct. Participantii la studiu au fost repartizati aleatoriu pentru a primi terapie standard sau polipilula CNIC. Vârsta medie a participantilor a fost de 76 de ani, iar 31- au fost femei. Populatia studiata a inclus 77,9- indivizi cu hipertensiune arteriala, 57,4- cu diabet si 51,3- cu antecedente de fumat. Cercetatorii au analizat incidenta a patru evenimente cardiovasculare majore: decesul din cauze cardiovasculare, infarct miocardic non-fatal, AVC non-fatal si necesitatea revascularizarii coronariene de urgenta (restabilirea fluxului sanguin printr-o artera coronara blocata). Studiul a urmarit pacientii pentru trei ani si a produs rezultate concludente: pacientii care luau polipastilele CNIC au avut un risc cu 24- mai mic pentru aparitia acestor patru evenimente decât pacientii care au luat separat cele trei medicamente. O constatare remarcabila a studiului a evidentiat efectul polipastilei asupra decesului cauzat de boli cardiovasculare, aratând o reducere a mortalitatii cu 33-. De asemenea, studiul a constatat ca pacientii din grupul care au luat polipastila au respectat tratamentul într-un numar mai mare decât cei din grupul de control. „Descoperirile studiului SECURE sugereaza ca polipastila ar putea deveni un element integral al strategiilor de prevenire a evenimentelor cardiovasculare recurente la pacientii care au avut un infarct. Prin simplificarea tratamentului si îmbunatatirea respectarii acestuia, abordarea are potentialul de a reduce, la nivel global, riscul de boli cardiovasculare recurente si moartea”, a mai precizat dr. Fuster. Rezultatele studiului au fost publicate în The New England Journal of Medicine.
