Angela Stoica, 56 ani, Iasi: ”De câteva luni, ma doare din ce în ce mai tare degetul mare de la ambele mâini dar, mai ales, cel de la mâna dreapta. Încerc sa ma protejez cât pot de mult însa tot trebuie sa îl misc, atunci când fac diferite treburi, prin casa. Durerea este atât de puternica încât, uneori, simt ca mi se opreste respiratia. Îl mai fixez într-un fel de atela dar tot am dureri si, în plus, îmi îngreuneaza mobilitatea mâinilor. Stiu ca poate sa sune ciudat ca ma plâng de durere la un deget dar va rog sa ma credeti ca, din cauza durerii, îmi este foarte greu sa ma descurc la lucruri banale precum atunci când curat legume, sterg praful sau chiar si atunci când ma îmbrac”. Dr. Mariana Pricop, Medic specialist reumatologie, recuperare, medicina fizica si balneologie, Redhospital Sf. Sava, Iasi: ”Din ceea ce relatati dvs, se pare ca este vorba despre rizartroza. Rizartroza este denumirea data artrozei degetului mare de la mâna, afectiune localizata la radacina degetului mare, între osul metacarpian si osul trapez. Într-un stadiu avansat aceasta afectiune provoaca dureri, redoare si deformatii. Aceasta este o boala de uzura a articulatiei, în special a cartilajului. Este cunoscuta si sub denumirea de osteoartrita sau artroza policelui. Cauza nu este bine cunoscuta. Se presupune ca exista o legatura între suprasolicitarea mâinii pe o perioada lunga de timp, de ani de zile, constând în miscari repetitive. Degradarea articulara este lenta, dar progresiva, iar cartilajul articular sufera eroziuni pâna la distrugerea completa a acestuia. Secundar, apare reactia inflamatorie locala cu afectarea structurilor articulare: capsula, ligamentele si sinoviala. Manifestarea tipica este durerea vie la nivelul mâinii, mai exact la baza degetului mare, intensificata de miscarea acestuia, asa cum descrieti si dumneavoastra. Chiar daca este vorba despre o singura articulatie, durerea poate fi invalidanta, mai ales din cauza rolului important jucat de police în miscarile de prehensiune (prindere cu ajutorul degetelor) si în pensele de forta sau de finete ale mâinii. Diagnosticul este stabilit în urma examinarii clinice si paraclinice. Clinic apare durere cu localizare specifica, iar radiografic se observa îngustarea spatiului articular sau chiar disparitia acestuia. RMN-ul poate obtine imagini mai precise, fiind util în stadiile avansate, când este luata în considerare interventia chirurgicala. . Diagnosticul diferential se face cu tendinita De Quervain si sindromul de tunel carpian. Tratamentul include tratament medicamentos (antiinflamatorii local intraarticular sau oral), infiltratii cu acid hialuronic. Efectul este însa limitat si temporar. Tratamentul recuperator include fiziokinetoterapie. În fazele mai avansate se poate interveni chirurgical (artroplastie, artrodeza). Fara tratament, se ajunge pâna la incapacitate functionala completa, cu imposibilitatea prinderii si manipularii obiectelor. De aceea, va recomand sa mergeti la medic, sa faceti investigatiile pe care vi le solicita si sa urmati recomandarile pe care vi le face, pentru a încerca sa pastrati cât mai mult functionalitatea degetelor afectate”.
