Când vorbim de medicina curativa în România, de câtiva ani, în anumite specialitati, medicii ne asigura ca putem beneficia de aceleasi tratamente medicale ca în oricare alta tara dezvoltata din lume. Diabetul, de exemplu, este tratat cu aceeasi medicatie ca în Franta, Germania sau Statele Unite. Dar, tot medicii spun ca, din pacate, sistemul sanitar din România este orientat, exclusiv, spre tratament, si mult prea putin spre preventie. ”Doar 1- din cheltuielile totale de sanatate au reprezentat cheltuieli cu preventia, respectiv 20 de euro pe cap de locuitor fata de media europeana care este de 102 euro. Practic, cheltuim pentru preventie, în medie de cinci ori mai putin fata de media europeana”, a mentionat Dan Zaharescu, , directorul executiv al Asociatiei Române a Ptoducatorilor Internationali de Medicamente (ARPIM), în cadrul dezbaterii ”Preventia si descoperirea precoce a îmbolnavirilor, solutii pentru cresterea rezilientei în sistemul sanitar”, la care au fost invitati, alaturi de multi alti specialisti din domeniul medical, ministrul Sanatatii Alexandru Rafila, presedintele Comisiei pentru Sanatate din Senatul României, Adrian Streinu Cercel, presedintele Comisiei pentru Sanatate si Familie din Camera Deputatilor, Nelu Tataru etc. Concluzia celor prezenti a fost aceea ca, acum, mai mult ca oricând, este nevoie de o schimbare de paradigma, dar si de date si informatii precise si actualizate la starea generala de sanatate a populatiei si la o serie întreaga de alte elemente care pot ajuta procesul decizional în acest domeniu ”Intentia de a ne focaliza pe preventie este absolut laudabila. Numai ca trebuie conceput un program coerent care sa stimuleze omul care se simte bine, pe care nu îl supara nimic, si care nu are nicio motivatie de a veni la medic. În momentul de fata, în România, nu se poate vorbi despre o preventie coerenta, în care sa fie implicata toata populatia. Pâna la urma, preventia este matematica, se calculeaza procente din populatie, în baza unui algoritm, pe grupe de vârsta, gen (femei/barbati), factori de risc pentru boli... Si acum se face ceva în cadrul celor doua consultatii anuale de care beneficiaza asiguratii la medicul de familie, un fel de examen de bilant privind un set de 4-5 boli (boli cardiovasculare, diabet, depresie etc) dar nu este o depistare focalizata, cu atât mai mult cu cât la medic ajung oamenii cu probleme medicale si nu cei sanatosi. În tari în care se face cu adevarat preventie oamenii sanatosi au un carnet special în care sunt notati, la fiecare 1-2 ani, în functie de vârsta, principalii parametri de sanatate, pentru a putea fi ulterior comparati”, a explicat Conf. Dr. Liviu Oprea, presedintele Colegiului Medicilor Iasi. La nivel de intentie, participantii la aceasta dezbatere au mentionat ca exista o multime de motive pentru care trebuie încurajate politicile care sprijina preventia, fie prin screening, fie prin depistarea precoce a unor boli grave precum si imunizarea prin vaccinare. Aceste politici ar putea avea potentialul de a asigura pe termen lung sustenabilitatea economica a sistemelor de sanatate, prin reducerea costurilor cu asistenta medicala, dar pot conduce si la obtinerea de beneficii economice mult mai largi prin asigurarea unei productivitati mai bune si mai constante a fortei de munca. ”Este adevarat, pe termen lung, adica peste minimum 10 ani, preventia va degreva sistemul medical de sume importante alocate medicinei curative. Dar, pe termen scurt, aceste cheltuieli vor creste pentru ca screeningul si depistarea precoce vor identifica mai multe persoane cu probleme de sanatate care vor avea nevoie de tratament. În Australia, dupa 10 ani de programe coerente care au vizat medicina preventiva, morbiditatea prin boli cardiovasculare a scazut foarte mult. De aceea, repet, este necesar ca aceste programe sa se desfasoare de-a lungul anilor, dupa un plan bine stabilit si nu punctual, cu caravane sau depistare întâmplatoare, în timpul unui alt consult, la spitale. De exemplu, daca ne referim la cancerul de col uterin. Sunt multe tari unde vaccinul anti HPV face parte din schemele nationale de vaccinare, beneficiind de acesta atât fetele cât si baietii. Sa nu uitam ca HPV este incriminat în aparitia cancerului de col uterin. Prin aceasta imunizare copiii sunt scutiti de o posibila suferinta ulterioara deloc de neglijat (chimioterapie, interventie chirurgicala), si asta daca au sansa sa fie depistati în timp util si, evident, putem vorbi si de o degrevare importanta a cheltuielilor pentru tratamentul acestui tip de cancer”, a mai adaugat Conf. Dr. Liviu Oprea.
