Dr. Andreia Aloman, medic specialist Gastroenterologie, Arcadia: Rectoragia reprezinta o pierdere de sânge proaspat (rosu) prin orificiu anal. Aceasta se produce de cele mai multe ori prin prezenta unei leziuni care se situeaza, în general, în partea de jos a tubului digestiv (colon, rect, anus), dar care poate fi situata si în partea sa superioara (ulcer duodenal, de exemplu) când hemoragia este foarte abundenta. Întrucât aceasta poate fi în cantitate mica sau mare se poate ajunge sa se apeleze chiar la transfuzii de sânge când este abundenta. Cauzele rectoragiei sunt multiple, multe din ele din fericire benigne, dar exista si posibilitatea unor afectiuni serioase, maligne sau cu potential de malignizare. Cauzele care duc la pierderea sângelui prin orificiul anal sunt: hemoroizii interni, fisuri anale, cancerul de rect sau colon, polipi rectali sau colonici, diferite colite, afectiuni inflamatorii intestinale, traumatisme locale provocate prin contactele sexuale anale sau penetrarea anusului cu anumite obiecte dure, diverticuloza colonica, angiodisplazia colonica, alte cauze mai rare. Desi cele mai frecvente cauze de rectoragie sunt reprezentate de hemoroizii interni si fisurile anale, orice rectoragie, chiar putin abundenta, impune un examen complet al colonului. Desi multi pacienti pun sângerarile pe seama „hemoroizilor“ si astfel ignora pentru mult timp aceste manifestari, pot asocia un cancer sau polipi, motiv pentru care este importanta adresarea la medic. Rectoragia produsa de hemoroizi este caracterizata prin eliminarea de sânge rosu, proaspat, care tapeteaza scaunul sau apare la sfarsitul scaunului si nu este amestecat cu materiile fecale. Aceasta apare de regula dupa emisia unui scaun de consistenta crescuta, dupa o defecatie laborioasa. La început ea poate fi în cantitate mica si sa apara rar, dar pe masura ce cresc hemoroizii în dimensiune poate fi mai frecventa, chiar si dupa fiecare scaun, iar cantitatea de sânge pierdut sa fie mai mare. Fisurile anale provoaca o sângerare în cantitate mai mica, care apare dupa defecatie si se asociaza cu durerea. Bolile inflamatorii, sindroamele diareice acute provocate de diferite bacterii se pot manifesta prin prezenta diareei cu sânge. De asemenea, materii fecale amestecate cu sânge sau învelite cu sânge pot proveni de la o tumora rectocolonica, iar sângele la începutul defecatiei de la un cancer rectal. Diagnosticul rectoragiei este realizat pe baza anamnezei, a examenului clinic (tuseu rectal). Întrucât cauza unei rectoragii nu este totdeauna usor de gasit pentru stabilirea diagnosticului se recomanda efectuarea unor investigatii exploratorii suplimentare, precum anuscopia, sigmoidoscopia, colonoscopia, angiografia. Alte investigatii utile în stabilirea cauzei hemoragiei si a gravitatii acesteia sunt computerul tomograf si analize de sânge. Tratamentul este stabilit în functie de cauza hemoragiei. Acesta poate varia de la unul medicamentos în cazul hemoroizilor, a fisurilor anale, a bolilor inflamatorii pâna la unul de natura chirurgicala, daca în urma investigatiilor se descopera un cancer. Pentru programarea unei consultatii, aveti la dispozitie numarul 0232 920, Call Center Arcadia.
