Un medicament experimental conceput pentru a bloca proteinele de coagulare a sângelui poate reduce riscul de accidente vasculare cerebrale (AVC) recurente, potrivit unui studiu publicat recent în revista The Lancet Neurology. În fiecare an, peste 795.000 de persoane din Statele Unite sufera un AVC, potrivit Asociatiei Americane a Inimii, iar aproape 1 din 5 va suferi un alt AVC recurent. „Atunci când pacientii au simptome neurologice tranzitorii din cauza unui AVC minor, avem medicamente care îi împiedica sa aiba un alt accident vascular cerebral. Dar, în ciuda acestor medicamente, o multime de oameni continua sa aiba un alt AVC”, a declarat într-un comunicat dr. Richard Bernstein, profesor în cadrul Departamentului de Neurologie al Universitatii americane Northwestern si coautor al studiului. În timp ce un AVC initial nu este întotdeauna invalidant, efectul cumulativ al accidentelor vasculare cerebrale recurente poate face ca o persoana sa aiba nevoie de îngrijiri într-un azil de batrâni sau într-un centru de reabilitare, spune Bernstein. Din acest motiv, pacientilor care au suferit recent un AVC minor li se administreaza adesea medicamente împotriva coagularii sângelui pentru a preveni alte accidente cerebrale recurente. Cercetari anterioare au aratat ca persoanele cu deficienta de factor XI, o proteina cunoscuta ca având un rol în coagularea sângelui, au rate mai mici de AVC ischemic, cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral în timpul caruia un cheag de sânge blocheaza fluxul de sânge si oxigen catre creier. În cadrul recentului studiu de stabilire a dozelor, peste 2.300 de participanti au fost repartizati aleatoriu pentru a primi un regim de medicamente împotriva coagularii sângelui împreuna cu diferite doze zilnice, o data sau de doua ori pe zi, de milvexian, un medicament conceput pentru a inhiba factorul XI. Dupa 90 de zile, anchetatorii au folosit imagistica prin RMN si au constatat ca acei participanti care au primit 50-100 mg de milvexian de doua ori pe zi au prezentat un risc usor mai mic de AVC recurent în comparatie cu placebo, potrivit studiului. „Se pare ca medicamentul functioneaza pentru a preveni un AVC clinic. Nu stim asta cu siguranta, dar se pare ca da, iar acest lucru ne-a permis sa alegem o doza care sa atinga acel punct sensibil de reducere a riscului de accident vascular cerebral fara a creste prea mult riscul de sângerare”, a declarat dr. Bernstein. „Acest studiu ne-a permis, de asemenea, sa observam ca numararea accidentelor vasculare cerebrale pe RMN poate sa nu fie o modalitate buna de a spune daca aceste medicamente functioneaza, iar acesta a fost primul studiu mare care a încercat cu adevarat sa foloseasca aceasta metoda, asa ca nu vom încerca din nou acest lucru”, a precizat el. Echipa va folosi concluziile studiului pentru a identifica o doza recomandata si a o testa într-un studiu clinic de amploare, a precizat medicul. „Acum ca suntem capabili sa folosim aceste date pentru a identifica o doza care atinge acel punct sensibil, urmatorul pas este sa facem un studiu randomizat de mari dimensiuni în care pacientii sa primeasca terapia standard sau terapia standard plus acest nou medicament si sa vedem la 90 de zile daca au mai putine accidente vasculare cerebrale fara mai multe sângerari”, a spus Bernstein. „Daca acest lucru se va întâmpla, vom avea un nou agent care sa ne ajute sa prevenim ca pacientii sa aiba accidente vasculare cerebrale recurente, ceea ce se întâmpla în prezent”, a mai precizat medicul american.
