Migrenele sunt a treia boala cea mai raspândita în lume si provoaca suferinte pentru zeci de milioane de oameni. Migrena nu este doar o durere de cap, ea include si o colectie de simptome asociate care pot fi debilitante. Printre acestea se numara greata, varsaturi, sensibilitate la lumina si ameteli. Adesea, e o mare problema sa determini ce declanseaza migrenele lor. Poate fi vorba de mediu, poate fi ceva hormonal, genetic, secundar unei boli de baza sau declansat de anumite alimente, precum brânza, vinul rosu sau ciocolata. Un compus intrat în atentie în ultimii ani este glutenul - o proteina care se gaseste în grâu, secara si orz si produsele alimentare facute din acestea, precum banala pâine. „Ca dietetician înregistrat si neurolog certificat, specializat în gestionarea durerilor de cap, deseori le-au recomandat pacientilor mei sa încerce o dieta fara gluten“, a explicat dr. Lauren Green, profesor asistent de Neurologie la Universitatea Californiei de Sud, într-un material postat pe site-ul universitatii. Sensibilitatea la gluten Când cineva sufera de boala celiaca - o tulburare digestiva cauzata de un raspuns autoimun la gluten - exista o legatura clara între migrena si gluten. Glutenul determina celulele imune sa elibereze anticorpi pentru a ataca substantele pe care organismul le considera straine si nocive. Când cineva care nu are boala celiaca manânca gluten, acesta intra în tractul gastrointestinal unde alimentele sunt descompuse si nutrientii sunt absorbiti. În cazul bolii celiace, sistemul imunitar al acelei persoane vede glutenul ca pe o substanta straina (ca un virus sau bacterii care nu ar trebui sa fie acolo) si îl ataca cu un anticorp specific - numit autoanticorp seric transglutaminaza (TG) 2 - pentru a distruge glutenul, arata medicul. Problema este ca propriile tesuturi sanatoase sunt distruse în acest proces. „Cu alte cuvinte, atunci când persoanele sensibile la gluten îl consuma, sistemul imunitar vede aceasta proteina ca pe un invadator si creeaza anticorpi pentru capturarea si distrugerea proteinei. Daca proteina sta în tractul gastrointestinal sau a fost absorbita de alte organe, anticorpii merg în cautarea acesteia si ataca orice tesut adaposteste proteina gluten“, spune neurologul. „Acest lucru declanseaza o reactie inflamatorie care pune corpul în alerta ridicata, care dauneaza diferitelor organe sanatoase. Organele elibereaza apoi molecule care determina ca vasele de sânge sa devina permeabile si sa elibereze apa, electroliti si proteine în tesuturi si sa provoace umflarea“, continua aceasta. Acesta este un raspuns inflamator care afecteaza întregul corp, nu doar creierul. „Pe lânga durerile de cap, poate provoca mai multe simptome, inclusiv probleme gastrointestinale, oboseala si dificultati de învatare, doar pentru a numi câteva“. Cum provoaca migrene Dar doar daca privim raspunsul inflamator al unei persoane intolerante la gluten, asta nu ofera întreaga imagine despre legatura dintre gluten si migrene. În ultimii ani, oamenii de stiinta au înteles mai bine cum si de ce apar migrenele. Migrena este considerata acum o afectiune genetica care se poate transmite în cadrul familiilor. „La început se credea ca migrenele au aparut din cauza extinderii sau dilatarii vaselor de sânge. Dar acum neurologii îsi dau seama ca aceasta nu este toata povestea. Stim acum ca aceasta cascada care duce la o migrena implica nervii, calea de durere trigeminovasculara (TVP) – acel manunchi de nervi care controleaza senzatia de pe fata, precum si muscarea si mestecarea. Când aceasta cale este activata de prezenta glutenului, de exemplu, provoaca eliberarea multor substante chimice, inclusiv histamina, o substanta pe care o produc celulele imune atunci când raspund la accidente, evenimente alergice si inflamatorii. Nervii dn aceasta cale produc, de asemenea, un declansator descoperit recent pentru migrene; o proteina numita peptida legata de gena calcitoninei (CGRP)“, a notat dr. Lauren Green. Ea spune ca atunci când aceasta peptida este eliberata, determina dilatarea vaselor de sânge în meninge - stratul de tesut care protejeaza creierul. „Pe masura ce vasele de sânge se dilata, ele scurg apa si proteinele în meninge, ceea ce provoaca umflarea si iritarea sa. Umflarea activeaza nervii trigemeni care transmit mesaje catre alte regiuni ale creierului, inclusiv talamusul care creeaza perceptia durerii care este asociata cu o migrena“, a explicat neurologul. Atât în sensibilitatea la gluten, în boala celiaca, cât si în migrena, în corp exista un proces inflamator. „Ipoteza mea e ca raspunsul inflamator la gluten faciliteaza activarea caii trigeminovasculare, declansând astfel o migrena. Nu a existat niciodata un studiu amplu cu privire la modul în care glutenul declanseaza migrenele, iar acest lucru sper sa-l explorez în studiile viitoare. De obicei, însa, un declansator alimentar va provoca o migrena în circa 15 minute de la expunerea la substanta respectiva. Daca cineva are teste pozitive la boala celiaca sau la alergia la grâu, atunci raspunsul este simplu: eliminati glutenul din dieta“, arata dr. Green.
